「完全解説！日本糖尿病学会 食品交換表 第7版｜表1〜表6の使い方と実例ガイド」
皆さんこんにちはすかちゃんです本日は 糖尿病食品交換について一緒に学んでいき たいと思います糖尿病と診断されると食事 の管理がとても大切になりますでも食事 療法と言うと何を食べたらいいのか分から ない我慢しなきゃいけないの難しそうで 続けられないそんな不安や疑問を持つ方も 多いのではないでしょうか糖尿病食品交換 はそんな方々のために作られた食事内容を 整理しやすくバランスを取りやすくする ための食事の地図のようなものですこの 口座では食品交換の基本の考え方6つの 食品群の分類と単位実際の献立て例や注意 点を分かりやすくお伝えしていきます一緒 に無理のない続けやすい食事療法を考えて いきましょうそれでは始めますインスリン とはインスリンは水像のランゲルハンス等 ベータ細胞から分泌されるホルモンです このホルモンは血糖値血液中の武ド等の 濃度を下げる唯一のホルモンです主な働き 1武道灯を細胞に取り込ませる食事をする と血糖値が上がりますインスリンが分泌さ れると筋肉や脂肪の細胞が武道等を 取り込めるようになります結果として血糖 値が下がります2肝臓に武道等を蓄える 余分な武道等は肝臓にグリ光源として蓄え られます必要に応じてグリ光源は再び武道 等に変えられて血中に戻されます3脂肪や タパ質の代謝にも関与インは脂肪の合成を 促進し脂肪の分解を抑制しますタパ質の 合成筋肉の維持にも重要な役割を果たし ますインスリンが足りないか働かないと 症状ないよう糖尿病はインスリンが ほとんど分泌されない自己免疫などが原因 新潟糖尿病はインスリンは出ているが聞き にくいインスリン抵抗性肥満や生活習慣が 関与結果血糖が細胞に入れず血液中に溢れ て高血糖になる 合併症についてお話しします糖尿病の怖さ は血糖値が高いこと自体ではなく長く続く ことで全身に様々な合併症が起こること です特に3大合併症と呼ばれるものがあり ます1糖尿病盲毛膜目の奥にある盲膜の 猛細血管が傷つく病気です初期は自覚症状 がないことが多いですが進行すると視力の 低下や最悪の場合失明につがります チェックポイント視界がかむ見えにくい 気分症虫が飛んで見える症状予防には定期 的な定検査がとても重要ですに糖尿病人 腎臓の子宮体が壊れていくことで起こる 合併症です最初は尿にタパが出るところ から始まり進行すると人機能が低下し人口 投積が必要になることもチェックポイント 尿白むみ体重増加水分が溜まるため人機能 は血液検査と尿検査で確認できます早期 発見早期対策が大切です3糖尿病神経障害 手足の末端の神経や自立神経が痛むことで 起こります実は3大合併症の中で最も早く 現れやすいものです症状手足のしびれ足の 感覚が鈍いピリピリした痛み胃腸の不調 便秘 下痢発観以上などさらに糖尿病にはその他 の重大な合併症があります4動脈効果真金 梗速脳梗速糖尿病は血管の病気とも言われ 動脈効果を進めます心臓の血管が詰まると 真金梗速脳の血管が詰まると脳梗速糖尿病 の人は真金梗速や脳率中のリスクが健上な 人に比べて2から高いと言われています5 足の 足海洋神経障害と血流障害が重なることで 足の傷に気づかず悪化します最悪の場合足 の切断が必要になることも早期発見が限 毎日足をチェック靴れや水蒸も放置しない 6支病や感染症糖尿病では免疫が下がり やすく感染症にかかりやすくなります自病 肺炎尿路感染などが起こりやすく重症化も しやすいです予防のポイント合併症を防ぐ ためには何よりも血糖コントロール ヘモグロビンa1c7.0%未満が目安 血圧支出の管理が大切ですそのためには 食事療法運動療法薬物療法のバランスを 取ること定期献心眼科人機能神経の診察を 必ず受けること糖尿病は正しい知識と早め の対策で合併症を防ぐことができます糖尿 病治療の基本となる3本柱について分かり やすくお話しします糖尿病は一生の 付き合いと言われる病気ですが正しい知識 と実践で健康的な生活を続けることが十分 に可能ですでは順番に見ていきましょう1 食事療法基本中の基本糖尿病治療の中心は 何と言っても食事療法です何をどれだけ どう食べるかを整えることが最も重要具体 的には1日あたりの必要カロリーを守る 炭水化物タンパ質のバランスを整える食品 交換を活用する特に新潟糖尿病に有効 ポイントや外食の管理食物繊維を先に取る gi値の低い食品を選ぶことが血糖 コントロールに役立ちますに運動療法筋肉 を動かして塔を使う有酸素運動例えば ウォーキングやサイクリングを週150分 程度さらに筋トレを組み合わせると インスリンの危きが良くなります効果血糖 値の低下体重減少インスリン感受性の改善 たし心臓疾患や足のしびれがある方は意思 と相談しながら内容を調整してください3 薬物療法食事運動で不十分な場合薬物療法 には様々な種類があります薬の種類作用 蛍光血糖効果薬インスリンの分泌を促す 危機を良くする 例外薬glp1需要体作動薬食欲を抑え インスリン分泌を調整駐車一部傾向 インスリン療法1型では必須2型でも進行 すれば使用することも血糖コントロールの 目標地日本糖尿病学会推 指標目標値空腹時血糖80から 130mg/デl食後2時間決闘 180mg/デl未満ヘモグロビン1c 平均血糖7.0%未満合併症予防のため1 型と2型で異なる治療方針種類特徴主な 治療1型糖尿病は弱年発症が多く インスリン分泌がほぼ0インスリン療法が 必須新潟糖尿病は生活習慣病型期満 運動不足などが関与食事運動傾向薬駐車薬 治療の実践で大切なこと自己管理血糖測定 食事記録体重管理意思管理栄養師との連携 続けられる工夫無理のない運動思考を 取り入れた食事仲間との交流糖尿病は一生 の付き合いでもコントロールは可能糖尿病 になったからと言って人生が暗くなるわけ ではありません正しい知識とサポートを得 て自分にあった生活スタイルを見つければ 健康的で豊かな毎日を送ることが十分に 可能です糖尿病と診断された方にもおすめ の食事療法の献立て例をご紹介します ポイントは量とバランスを守りながら 美味しく楽しく続けることです朝食400 から 450kc食パ6枚切り1枚表一主食 ゆで卵1個標タンパ質レタスとトマトの サラダノンオイルドレッシング6野菜 ヨーグルト無頭100g表4乳製品 ブラックコーヒーまたはお茶自由食品 ポイント脂質の少ないタンパク質卵野菜を 添えてボリュームアップヨーグルトで朝 から腸も元気に昼食500から 550kcご飯 150g標1主食約2単位酒の塩焼き 一切れ表産タンパク質小松なのをひし標録 野菜非気に少量兵6野菜プラス自由食品 味噌汁豆腐若め表4プラス海装など自由食 品ポイント和食はバランスが取りやすく 塩分と油に注意すれば糖尿病にぴったり 味噌汁の具で野菜やタパ質を暮らす夕食 500から 550kc雑国ご飯 120g標一主食鶏胸肉の生姜焼き皮 なし産タンパク質キャベツニン参ンの 千切りサラダ酢とオリーブ湯油少少々6 強庫具ダさ味噌汁大根締めじ頭豆腐兵6兵 4りんご1/4個表に果物ポイント油は 少しだけ良いものを果物は取り過ぎに注意 して1単位を 守ろう100kc以内素きアーモンド実粒 無闘ヨーグルト低糖質ンカンテンゼリー などポイント空腹を我慢しすぎず計画的な 感触で血糖コントロールを安定させ ましょう食事療法は我慢ではなく工夫栄養 バランスを意識しながら美味しく楽しく 続けられるメニューを選びましょう血糖 曲線から分かる食事と運動の重要性糖尿病 治療や血糖管理でとても大切な血糖曲線に ついてお話ししますまず血糖曲線とは食後 の血糖値が時間と共にどう変化するかを グラフの線で表したものですこの線の形は 食事内容や運動のウムで大きく変わります 赤色の曲線通常で何の対策もなし食事を すると血糖値は急上昇しばらく高いまま 推移した後少しずつ緩やかに低下していき ますこのパターンでは血糖値のピークが 高くなりやすく血管や臓器に負担がかかり ます緑色の曲線食事療法あり食事療法を 取り入れると血糖値の急上昇が抑えられ ピークが低くなります具体的には食物繊維 を先に取るgi値の低い食品を選ぶなどの 工夫が効果的ですこの段階でも血糖値は 安定しやすくなります青色の曲線食事療法 プラス運動療法あり食後の運動を 組み合わせると血糖曲線は最も安定します なぜなら運動中筋肉が武道等を取り込み 効率よくエネルギーとして使うため血糖値 が速やかに正常値に近づくのです食事療法 や運動療法を行うことで血糖値の上昇を 緩やかにし早く正常値に戻すことができ ます特に運動は血糖値を下げる強い味方 です糖尿病の管理には食事と運動の両方が 大切だということをこの血糖曲線が教えて くれています糖尿病の食事ってどれだけ 食べていいのカロリー計算の基本糖尿病の 方にとっての1日の適正エネルギー量の 計算方法です糖尿病と診断されると食事に 気をつけましょうと言われますよねでも 実際どれくらい食べたらいいのかってよく 分からないものですそこで重要なのが1日 の必要カロリー適正なエネルギー摂取量 ですまずは自分の標準体重をしろう標準 体重の計算方法はとてもシンプル慎重52 回かけて22をかけるだけ例えば身長 160cmの方なら1.6×1.6×22 は約 56.3kgこれがあなたの標準体重の 目安になります次に自分の活動レベルを チェック毎日の生活でどれくらい動いてい ますか活動レベル内容計算のケース低い家 でゆっくりデスクワーク中心×25から 30普通買い物や散歩を良くする×30 から35高い体をよく動かす運動習慣あり ×35から40さあ計算してみましょう 先ほどの標準体重 56.3kgの方で活動レベルが普通× 30の場合56.3×30は約 1690kcこれが1日の目標摂取 カロリーになります注意ポイント肥満が ある場合は標準体重ではなく原量目標体重 で計算することもあります高齢の方や低 体重の方はカロリーを減らしすぎないこと が大切ですインスリンや薬を使っている方 は低血糖に注意しながら調整しましょう 身長から標準体重を計算活動レベルで係数 を選ぶ目標カロリーが分かれば食事療法の 第一歩無理なく自分の生活にあった カロリー設定で血糖コントロールと健康 維持を目指しましょう5代要素とは毎日の 食事で健康を守る基礎知識5代要素の働き についてです私たちが健康で元気に毎日を 過ごすためには何をどれくらいどう食べる かがとても大切ですでも栄養って言われる とちょっと難しそうと思う方も多いのでは ないでしょうかそこで基本の木とも言える 5代a要素について優しく解説していき ます5代a要素とはまず5大a要素とは次 の5つです炭水化物糖質タンパ質脂質 ビタミンミネラルそれぞれに私たちの体の 中で大事な役割がありますそれでは1つ ずつ見ていきましょうまずは炭水化物これ はご飯パンうどんじゃがいもなどに多く 含まれていて体を動かすためのエネルギー 源になります車に例えるとガソリンのよう なものですね武ド等として吸収され脳や 筋肉内臓などを動かすための大事な燃料に なりますただし取りすぎると余った分は 脂肪として蓄積されます量とバランスが 大切です次はタンパ質これは筋肉内臓皮膚 血液ホルモンなど私たちの体を作る材料に なります魚や肉卵大豆製品乳製品などに 多く含まれます特に成長期のお子さんや 高齢の方にとっては筋力を維持するために 欠かせない栄養素です不足すると体力が 落ちたり免疫力も下がってしまいます続い ては脂質油です脂質は太ると思って避け がちですが実は大事な栄要素なんです脂質 は1gで9kcととても効率よく エネルギーになる栄養素さらに細胞膜や ホルモンの材料にもなります油ナッツ バターマヨネーズなどに多く含まれますが 種類と量に気をつけることがポイントです 法和脂肪酸よりも不法和脂肪酸植物油を 意識して取りましょう4つ目はビタミン ですビタミンは体の中の働きを助ける役割 をします自分では作れないので食べ物から 取る必要がありますビタミンcは風予防 ビタミンaは粘膜を守るビタミンdは骨の 健康に関与とそれぞれのビタミンに特徴が あります野菜や果物キノコ類に多く含まれ ますので毎日の食卓に欠かせない栄養素 です最後はミネラル体の機能を調整維持 する栄養素ですカルシウムは骨を丈夫に鉄 は貧血予防にナトリウムやカリウムは血圧 や体液のバランスを保ちますこちらも海層 類小魚牛乳貝類などに多く含まれます不足 しても過剰でも不調の原因になるため ちょうどよくが大事な栄養素です5代a 要素はそれぞれが主役ではなくチーム プレイヤ炭水化物動かすエネルギータンパ 質作る材料脂質効率の良いエネルギーと ホルモンビタミン調子を整えるミネラル 機能を支えるこの5つがバランスよく揃う ことで初めて健康な毎日が支えられてい ます栄養は難しく考えすぎずに色々な食材 を楽しくバランスよく食べることが大切 です糖尿病の食事管理に欠かせない食品 交換の基本ルールを分かりやすく説明し ますなぜ同じ表の中で交換するのそれは 同じ表に分類された食品は栄養素の特徴が 似ているからです例えば標一のご飯と食パ はどちらも糖質が中心1単位あたり約 80kcなのでご飯50gを食パン6枚 切り半分に入れ替えてもエネルギーはほぼ 同じこの考え方で日々の食事に バリエーションを持たせられるんです具体 的な交換 例ご飯50g食パン1/2枚うどん 130g主に糖質日によって変えてok 表に果物りんゴ半分みか1個バナナ1本 全て加藤中心で約 80kcリ産タパ質鶏胸肉40g魚40g 卵1個納豆1パックタンパ質中心の食品 標4牛乳牛乳120ml無闘ヨーグルト 100gカルシウムアタンパク出現兵庫 サラダ油小さじにバタージックラム アーモンド13粒少少量でも高エネルギー 標録野菜キャベツ300g小松菜250g キノコたっぷりビタミン食物繊維中心 こんな交換はng ご飯一鶏肉3糖質とタンパク質なので交換 できません牛乳標4果物表2カルシウムと 加藤全く別の栄養まとめ食品交換は同じ 番号の表の中で交換するのが基本です1 単位80kcリという共通単位があるから こそ栄養バランスを崩さず食事の自由度を 広げることができますうまく使えば飽き ない続けやすい外食対応もしやすい是非 あなたの毎日の食事管理に役立てて ください1日のエネルギー摂取量 1600kcで考える食品交換の実践的 単位配分糖尿病の食事療法で重要な1日の 単位配分の実践例を分かりやすく説明し ます前提条件今回の設定は総エネルギー量 1600kc食品交換で換算すると総単位 数は20単位 1600kc÷80kcです炭水化物は 50%つまり10単位牛乳はいっぱい 1.4単位として計算し油脂は必要最小限 の1単位に設定しています衛生済み単位 配分案表一主食単位ご飯パン芋類など糖質 中心の主なエネルギー源表に果物1単位 りんごやみかなどビタミン加糖の供給 源タンパ質単位肉魚卵大豆製品筋肉や臓器 を作る材料標4牛乳乳製品1.4単位牛乳 200ml1杯分として計算入カルシウム タンパク質を供給兵庫湯類1単位油ナッツ バターなど高カロリーな脂質は控えめに 設定標録野菜類自由約2から3単位換算 刃物キノコ類ビタミンミネラル食物繊維を しっかり補給tfcバ 禁地炭水化物約 800kc10単位標16単位標21単位 標4の入等約1単位野菜から0.51単位 タンパ質約 360kc約4.5単位表3と表4から 補います実質約 440kc約5.5単位相当直接は表の1 単位ですが表3や表4の支出も自然に含ま れますこの配分の糸牛流牛乳は1単位計算 だと不足するため1.4単位200mlを 1杯分として計算油は必要最小限の1単位 に抑え体重管理と血糖コントロールを重視 タンパ質は年齢活動量に応じて調整可能 今回はやや多めの設計野菜は低カロリーな ので自由食品扱いでたっぷり摂取が推奨さ れますまとめグループごとの摂取目安は次 の通りです 6単位1日でご飯約3杯分果物1単位リゴ 半分程度タンパ質4.6単位肉魚卵豆腐を バランスよく牛乳乳製品1.4単位牛乳 200mlでいっぱい相当油脂1単位 小さじ2杯の油まで野菜自由約2から3 単位分毎食たっぷり取り入れ この配分をうまく使うことで血糖 コントロールをしながらバランスの取れた 食事を楽しむことができます 伝粉と砂糖血糖値はどう違う糖尿病の方に も分かりやすく解説伝粉と砂糖の血糖値の 上がり方の違いについてです私たちが日々 食べる炭水化物その中でも代表的なのが ご飯やパンなどに含まれる伝粉そして ジュースやお菓子に使われている砂糖です 一見同じ炭水化物ですが体に入った後血糖 値の上がり方が全く違うんです図ノグラフ を見てくださいこちらが電粉と砂糖を取っ た後の血糖値の変化を比べたものですまず 緑の線これは電粉例えばご飯食後に ゆっくりと血糖値が上がり緩やかに下がっ ていきます伝粉は武道灯が長く繋がった鎖 のような構造で分解や吸収に時間がかかる んですだから血糖の上がり方もゆっくりな んですねそれに対して赤い線これは佐藤 初頭の血闘曲線ご覧の通り急激に血糖値が 上がってすぐに下がるのが特徴です砂糖は 体に入るとすぐに分解されて吸収される ため血糖値がガツンと上がってしまう そしてそれを下げようとインスリンが一気 に出る結果低血糖を起こしやすくなる危険 性もあるんです特に糖尿病の方にとっては この急な血糖上昇と乱光はとても危険です だからこそ毎日の食事では血糖がゆっくり 上がる食べ方砂糖を取りすぎない工夫が とても大切なんですまとめ粉はゆっくり 効くガソリン砂糖は瞬発力はあるけど ガソリン切れも早い糖尿病予防血糖 コントロールには急がず焦らず緩やかに 燃えるエネルギー源を選びましょうg値と は血糖変動と食べ物の選び方のヒント√と 砂糖の血糖値の違いについて解説しました がg値と血闘変動について深掘りしていき ますまずgという言葉を聞いたことがあり ますかgiとはグリセミックインデックス の略日本語では血糖上昇指数とも言います 簡単に言うとその食品を食べた時に血糖値 がどれだけ上がるかを数字で表したもの ですc値は武道等を100として比較され それに対して各食品が何パーセンくらい 血糖値を上げるかを示しますg値の分類g 値の範囲分類食品の例70以上高gi 白米じゃがいも砂糖56から69中g うどん持ちバナナ55以下低gi全流 粉パンそば野菜大豆製品つまりgi値が 高い食品ほど食後に血糖値が急激に上がり やすいということではなぜg値が重要なの かそれは血糖変動血糖値の上下が体に 大きな負担をかけるからです急激に血糖値 が上がるとインスリンが大量に出てその後 一気に血糖が下がりだるさ空腹感眠気に 襲われるこれを血糖スパイクと呼びます そしてこのスパイクの繰り返しが糖尿病 だけでなく心臓病動脈効果認知症のリスク にもつがると言われているんです血糖変動 を抑える食べ方のポイントg値の低い食品 を選ぶ玄米そば豆類野菜海層類など食べる 順番に注意するベジファースト野菜タンパ 質炭水化物の順に食べると血糖の上昇が 緩やかに食物繊維をしっかり取る野菜 キノココ脈はgiを下げる効果もよく噛ん でゆっくり食べる増加吸収が穏やかになり 血闘の急上昇を防ぐまとめとは血糖の 上がりやすさの指標血糖値の急上昇症急 効果血糖スパイクは健康に悪影響食べ物の 選び方と食べ方の工夫で血糖変動を抑える ことができる 糖尿病食品交換 標食国類芋類の1単位を覚えよう糖尿病の 食事療法で使う食品交換の中から表一主食 国類芋類の食品例を分かりやすく説明し ます糖尿病の食事療法では食べ物の種類と 量を単位という基準で考えます1単位は およそ80kcに相当しますまず日本人の 主食といえばご飯パンうどんそばでは それぞれ何をどれくらい食べると1単位に なるのでしょうかご飯正白炊き上がりは 50g大体1/3前うどん茹では約 130gそば茹では約100g食パ6枚 切りは半分2枚約30 これらを基準に主食の量を調整していき ます次に芋類ですじゃが芋は約110g 川付きで120g里芋は約140g川付き 170gさ芋は約60g川付き80g芋類 は糖質が多いので野菜としてではなく主食 の仲間として数えるのがポイントです また面や粉類は乾燥状態でスパゲティ うどんそばはそれぞれ20gが1単位この ように見た目の量は食品によって随分違い ます食品交換を使うことで同じカロリーで も色々な食品を入れ替えて飽きずに食事を 続けることができます糖尿病の食事療法は 我慢ではなく知識と工夫食品交換を味方に つけて健康的な食生活を送りましょう糖尿 病食品交換表に果物の1単位を覚えよう 糖尿病食事療法で使う食品交換の中から表 に果物類の食品例を分かりやすく説明し ます糖尿病の食事では果物はビタミンや 食物繊維が豊富で体に良い反面加藤を多く 含むため血糖値を上げやすい食品でもあり ますそのため摂取量をしっかり管理する 必要があります食品交換では果物は1単位 約80kcリで計算しますではどの果物を どれくらい食べると1単位になるの でしょうかリンゴは約150g大体中の 1/2個みかは約200g2個バナナは約 100g1本武ドは約150g大体1/2 桃は約200g中1/2個果物はヘルシー なイメージがありますが食べすぎると糖質 型にあり血糖コントロールが乱れてしまい ます特に果物ジュースや缶詰のシロップ 付けなどは当分が濃縮されているので幼虫 血糖値の管理をしながら果物を楽しむには 朝食やおやつに軽量した分だけ食べる できれば川食べられるものを選んで食物 繊維を取る食後ではなく単独化として取る といった工夫が大切です糖尿病の食事療法 は我慢ではなく賢い選択果物も上手に 取り入れて健康的な食生活を楽しみ ましょう糖尿病食品 交換タンパ質食品の1単位を覚えよう糖尿 病の食事療法で使う食品交換の中から表産 タパ質食品について解説します糖尿病の 食事ではタンパク質は筋肉内臓皮膚 ホルモンなど体を作る大切な材料です表産 は主にタンパク質を多く含む食品を分類し 1単位約80kcリの目安量で整理されて いますでは具体的にどんな食品がどれ くらいの量になるのか分類ごとに見ていき ましょう魚介 類生約40gサマ生約40g酒生約50g マグロ赤み生約50gエビむき身約60g 朝むき身み約120g魚類は脂質が少なく 良質なタンパ源としておすめです卵軽全1 個約50gウズら卵約10個約90g卵 南泊のみ100g卵黄のみ約20g卵は 完全栄養食品とも呼ばれますが卵黄部分に はコレステロールが含まれるので量に注意 しましょうアイズ大豆製品も面豆腐約 80g/4程度キ越し豆腐約100g納豆 約1パック40g油揚げ約30g厚揚げ約 40g大豆製品は植物性タパ質の代表格で 磯フラボンなどの健康成分も豊富です肉類 牛も肉赤身約40g 豚ヒレ肉約40g鶏胸肉皮なし約40g 豚バラ肉約25g脂質多め肉類はによって 脂質量が大きく変わります高脂肪部位は 兵庫脂質群の単位調整も必要です加工品 ハム約40g薄切り2枚ベーコン約25g 薄切り2枚グインナー約30g小2本加工 品は塩分や支出が多いので選び方量に注意 が必要です酸はタンパク質をバランスよく 取るための基礎知識日々の食事で赤身白身 魚大豆製品をうまく組み合わせる脂質の 多いは量を控えめに加工品は塩分と脂質を 意識するこうしたポイントを抑えて タンパク質の質と量をしっかり管理し ましょう糖尿病食品交換の表4流入と乳製 品のグループについてお話ししますまず標 4の食品は主にタンパク質とカルシウムの 供給源として重要です1単位は約 80kリ具体的な目安量を確認していき ましょう牛乳入院料類牛乳約 120mlコップ約半分低脂肪牛乳約 150ml無脂肪牛乳約 200ml無調性豆乳は評産タパ質に分類 されるので注意無闘ヨーグルトプレーン タイプ約100g注意ポイント牛乳や乳製 品はタパ質とカルシウムを効率的に補う食 品です無調整投入は評産つまりタンパ質に 入ります生クリームや高脂肪アイス ホイップクリームなどは脂質が多いため表 ではなく表語支出群扱いや組み合わせ計算 が必要になります牛乳や乳製品は日々の 食事の中で取り入れやすい食品です しっかり単位を意識して化不足のない量を 取りましょう糖尿病の食事療法で使う食品 交換の中から表語湯類について分かり やすく解説します油類は1gあたり約 9kcリと非常にエネルギー密度が高い 食品ですそのため摂取量の管理がとても 重要になります兵庫の油類は1単位あたり およそ80kcリ具体的にどんな食品が どれくらいの量になるのか見ていき ましょう植物精脂サラダゆ湯小さじ2杯約 10gごまゆ湯小さじ2杯約10g オリーブオイル小さじ2杯約10g マヨネーズ大さじ1弱約15g油は料理に 使うと見えづらくなるので軽量スプーンを 使ってしっかり測る習慣が大切です動物性 バター小さじ2杯約10g生クリーム約 15gード牛脂小さじ2杯約10gこれら は風味が豊かですが法和脂肪酸が多いので 取り過ぎに注意が必要です受実類ナッツ などアーモンド約13粒20gくるみ4個 20gピーナッツ約15粒20gナッツ類 は健康に良い脂質を含みますが食べすぎる とすぐカロリーオーバーになるので要注意 です油類は少量で高カロリー糖尿病の食事 療法では目に見える油は軽量して使う 揚げ物ナッツドレッシングなどの隠れ脂質 に気をつける肉や魚の脂質も含めて全体の バランスで支出を管理するこうした ポイントを抑えることで健康的な支出摂取 が実現できます糖尿病食品交換の標録野菜 類のグループについてお話しします標6の 定義標6には主に以下の食品が分類され ます陽野菜コ類糖質が少ないものキノコ類 海層類これらの食品は低エネルギー低糖質 でありながらビタミンミネラル食物繊維が 豊富です1単位あたりの量80kcリ換算 実は野菜類はカロリーがとても低いため1 単位分の量は驚くほど大量になります霊を 上げるとキャベツ約300gほれ草約 250gキュウリ約500gトマト約 300g大根約300g椎茸約500g 若め生約500gこのため通常の食事では 野菜は単位計算から除外自由に食べられる 食品とされることが多いです計算から除外 される自由食品以下の食品はほとんど エネルギーに換算されませんキノコ類椎茸 締めじえの木など海層類若め昆布モずく など野菜単食野菜レタスほれ草キャベツ など注意標に分類される野菜ただし糖質が 多い野菜は幼虫これらは主食群である表一 に分類されます具体的にはさま芋 じゃがいもかぼちゃレコントウモロコシ表 6の活用ポイント食事の重増しに使い やすい食物繊維が豊富で血糖値の急上昇を 防ぐビタミンミネラルを補う重要な供給源 つまり糖尿病食では野菜をたっぷり食べる ことが血糖コントロールの鍵となります 糖尿病患者さんにとって大事なテーマ思考 品との付き合い方についてお話しします そもそも思考品とは何でしょうそれは栄養 補給のためではなく楽しみや好みで食べ たり飲んだりするもののことです例えば ケーキクッキーアイスチョコレート ジュース炭酸飲料甘い缶コーヒー アルコール飲料ワインビールこれらは少量 でもカロリーや糖質が高く血糖値を急激に 上げる原因になります具体例を見てみ ましょうケ切れ約 240kcリ食品交換で約3単位ビール 中期1杯約 200kc約2.5単位ドライフルーツ 20g約 70kc約1単位こうした思考品は普段の 食事と合わせて計算調整する必要があり ますではどう付き合えばいいのでしょうか 食べる量を決める主食や支出を減らして 調整する食後の軽い運動を取り入れる習慣 化せず特別な場面で少量だけ楽しむ糖尿病 治療は我慢大会ではありません楽しみの 食品もうまく取り入れつつ血糖 コントロールを保つことが大切です迷った 時は是非意思や管理栄養師に相談して くださいあなたの食事にあった調整法を 一緒に考えましょう糖尿病の食事療法で とても重要な食物繊維についてお話しし ます食物繊維とは食物繊維とは人の消化 酵素では分解吸収されない炭水化物の一種 です主に2つの種類があり水食物繊維 ペクチングルコマン難など不要性食物繊維 セルロースヘミセルロースなどこの2つが 町内環境を整え血糖値の急上昇を防ぎ さらには血中コレステロールを下げる働き をしてくれます糖尿病の食事療法では血糖 コントロールと弁通改善のために1日20 から25g程度の摂取が推奨されています 穀物主食に含まれる食物繊維食品食物繊維 料100gあたり白米約0.5g生成され ているため少ない7ぶ好き約1.0g表皮 が少し残る現米約3.0gは白米の約6倍 麦飯押し麦入り約4.0gグルが豊富は 選び方で食物繊維の摂取量が大きく変わり ます白米から現米雑国に切り替えるだけで も効果的です野菜類食品食物繊維量 100gあたりキャベツ約1.8gほれ草 約2.8gごぼ約5.7gブロッコリー約 4.4g野菜は水と不要性をバランスよく 含みボリュームアップにもつがります豆類 食品食物繊維料100gあたり大豆ゆで約 6.1gおか約 11.5gあ豆き茹で約 8.7g陰ゲ豆茹で約 6.4g豆類はタンパ質でありながら食物 繊維も豊富特におかはトップクラスです 芋類食品食物繊維量100gあたりま芋も 約2.3gじゃがも約1.3g 里芋も約2.3g山芋も約1.4g芋類は 炭水化物ですが同時に食物繊維も取れる 優れた食品です類食品食物繊維量100g あたり若目乾燥約 33.0g昆布乾燥約 27.1gヒジ乾燥約43.0g海層類は 水食物繊維が豊富で少量でも効率よく摂取 できるのが特徴ですキノコ類食品食物繊維 量100gあたり椎茸約3.5g絵のき竹 約 3.9g締めじ約 3.7gキノコ類は低カロリーで傘ま増し にも使える食物繊維の方向です穀物は白米 より玄米雑国を選びましょう野菜豆芋海層 キノコを組み合わせることで食物繊維を 自然に無理なく増やすことができます食物 繊維の摂取は血糖値の急上昇症防止弁通 改善コレステロールの低下にとても役立ち ます糖尿病の方にとってとても大事な テーマ塩分食塩の取り過ぎが引き起こす 影響について解説します高血圧を除長する 糖尿病の人は元々血管が傷つきやすい状態 ですそこに塩分の取り過ぎによる高血圧が 加わると血管へのダメージがさらに進み やすくなります高血圧は沈黙の病気と呼ば れ症状がないまま進行しますが確実に血管 を痛めていきます2糖尿病人の進行を 早める糖尿病人は糖尿病によって腎臓の ロ下機能が低下する病気です塩分の多い 食事は腎臓に大きな負担をかけ人床を悪化 させ最悪の場合糖石が必要になるリスクを 高めます腎臓を守るためにも塩分制限は とても重要です心臓脳の病気真金梗速脳 梗速のリスク増大糖尿病と高血圧が重なる と動脈効果がどんどん進んでいきますその 結果血管が硬く詰まりやすくなり真金梗速 や脳梗速といった重大な合併症を 引き起こしやすくなります4み新付不全を 引き起こす塩分を取りすぎると体内に水分 が溜まりやすくなりますその結果足のむみ が起きたり心臓の負担が増え新付全を招く 危険性もあります糖尿病の人が塩分を 減らすべき理由糖尿病は単に血糖値の問題 ではありません血管全体を守るためには 血糖血圧支出体重をトータルで管理する 必要がありますその中で塩分制限は特に 重要なポイントです高血圧を防ぐ腎臓を 守る心臓を守るこれらを意識することで 合併症のリスクを減らすことができます 糖尿病の方にとって塩分制限は血管を守る 腎臓を守る心臓脳を守る全てにつがる大切 なポイントです普段の食事では1日6g 未満を意識し外食や加工食品調味料に含ま れる隠れ塩分にも注意しましょう食塩の 摂取基準日本人の食事摂取基準2020年 版では成人1日あたりの食塩摂取目標は 男性7.5g未満女性6.5g未満さらに 高血圧糖尿病人疾の方は1日6g未満が 推奨されることが多いです食塩を多く含む 食品よく食べるものの100gあたりの 食塩はおよそ次の通りです醤油約15g 味噌約12g塩酒約3から4g漬け物卓 芝漬けなど約4から5g煮5から7g インスタントラーメンスープ含む約5から 7gカップ麺約5から7gハムベーコン ソーセージ約2から3gチーズプロセスチ 約2g缶詰砂サバみそなど約1から2g 注意が必要なポイント調味料の使いすぎに 注意例えば醤油1さじ15mlには約 2.6gの塩分味噌汁いっぱい150ml には約1.52gの塩分が含まれています 加工食品外食には隠れ塩分がたっぷりハム ソーセージ冷凍食品レトルト食品は要注意 です原の工夫をしましょう原醤油原味噌を 使う酢更辛料レモン出汁を活用して風味を 出す知る物は飲まないで塩分を減らす6円 塩分の取り過ぎは高血圧 人疾病リスクを高める原因になります糖尿 病管理においても1日6g未満を目指す ことが重要です調味料加工食品外食に含ま れる隠れ塩分に是非注意しましょう原でも 美味しい簡単レシピ集糖尿病や高血圧の方 にも役立つ原でも美味しいレシピをいくつ かご紹介します原レシピ1酒のホイール 焼き塩分約1.0g1人分材料は生酒け 一切れ玉ねぎしじレモン胡椒少量のバター 作り方は玉ねぎを薄切りしじは小さに 分ける酒に胡椒を振り玉ねぎしじと一緒に アルミホイルで包むトースターまたは フライパンで約10分蒸し焼き仕上げに バターを少し乗 レモンを絞って完成ポイントは塩を使わず 素材の旨味とレモンの酸味で満足感を アップさせることですレシピにキノコと 大根おろしの和風サラダ塩分約0.5g 1人分材料は締めじ絵のき大根おろし原煙 ポン酢青ジそ作り方は締めじえの木を茹で て冷やす大根おろしと原煙ポン酢で合える 青ジ装をちぎって散らせば完成ポイントは 酸味と香りの強い原を少量使うことで しっかり味が決まります 原子ピ3野菜たっぷりミネストローネ塩分 約1.2g1人分材料は玉ねぎニン参ン キャベツトマトカ遠コンソメ胡椒ハーブ 作り方は野菜を1cm角に切る鍋に野菜 トマト感を入れ原コンソメで煮込む仕上げ に胡椒やバジルオレガノで香り付け ポイントは野菜とトマトの甘みでコンソメ 控えめでも美味しく仕上がることです 原式さま芋のレモンに塩分約0g1人分 材料はさま芋レモン汁蜂蜜または砂糖水 作り方はさま芋を輪切りにして水にさらす 鍋に水さ芋蜂蜜レモン汁を入れ中火でる 柔らかくなったら火を止め冷せば完成 ポイントは甘酸っぱい味わいで塩分0の 副菜が作れることです原のコツは出汁酸味 香り旨味をうまく活用すること食材の 組み合わせや調理法を工夫すれば塩を 減らしても十分に満足感のある味に 仕上げることができます最後までご視聴 いただきありがとうございました糖尿病の 管理は血糖値だけでなく塩分や支出生活 習慣全体を整えることがとても大切です この動画が少しでも参考になったという方 は是非チャンネル登録と高評価ボタンをお 願いしますコメント欄では皆さんの質問や リクエストもお待ちしています次回の動画 ではさらに役立つ情報や簡単な原でキ々の 工夫についてご紹介する予定ですので どうぞお楽しみにそれではまた次の動画で お会いしましょう
この動画では、日本糖尿病学会が推奨する 食品交換表（第7版） の内容をわかりやすく完全網羅！
表1（主食類）から表6（調味料・油脂類）まで、それぞれの分類、1単位（80kcal）の目安量、具体的な食品例、そして実生活での使い方を管理栄養士の視点から丁寧に解説します。
✅ こんな方におすすめ
糖尿病の食事療法を学びたい方
食事療法の指導をする医療・福祉関係者
家族のために正しい食品選びを知りたい方
✅ 動画内容
1️⃣ 表1：主食類（ごはん・パン・麺・いも類）
2️⃣ 表2：果物類
3️⃣ 表3：魚・肉・卵・大豆製品
4️⃣ 表4：乳製品
5️⃣ 表5：油脂・ナッツ・種実類
6️⃣ 表6：調味料
・嗜好品類
🔔 注意
本動画は一般向けの学習・理解を目的とした内容です。
実際の食事療法は必ず主治医・管理栄養士の指導のもと行ってください。
🍀 食事療法は、正しい知識があれば無理なく続けられます。
ぜひ最後までご視聴ください！