居酒屋で食事血糖値は?

はいこんばんは家とおじさんだ予定主です 今日はですね 居酒屋さんに行ってます はこちらで ライナーか飲んでですよね まぁ適度に抑制できる食材を 花粉でみたいと思います さてはですねまず食年ちゃんですが 食前地球11ですねこれやら昼間結構音 見えるのです お好みわけで上がったので今下がってる 感じだと思いますそれでは はい今はですねサラダとキムチと春バティ がきました時間がですねちょっと統計が ないんですけど19時27分ですよねでは 食べ始めてみたいと思いますがまずは キムチとか それからサラダを食べて 春待ちとかに行きたいと思います はいいいかの一夜干しと野菜ダメですね肉 野菜炒めしたので食べてみたいと思います してあげがですね こちらの大倉つをニンニクとつく女が来た と言いますこれも食べてみます 食事が終わりました では30分値を測ってみたいと思います 103ですねまだ 1 w 上がっている感じだと思います それでははい食事が終わってですね スタジアムから日本を取りの方を歩いてき てます この辺ですね そろそろあのイルミネーションが できて綺麗だと思います それでがちょっと散歩しながら帰りたいと 思いますはい2227分になりましたので 1時間ってわかってみたいと思います 134ですね待ってけどな上昇だと思い ますそれでは はい20:57になりましたので1時間半 値を測ってみたいと思います 147ですねまあまずまず より与えだと思いますそれであ はい21時27分になりましたので2時間 値を測ってみたいと思います これで上がっていると心配なんですがどう でしょう 135ですねもう触り傾向ぽいです それではまた測ってみます はいそれでは21時27分 57分ですね二に熟知し57分になりまし たので 12時間半値を測ってみたいと思います 122ですね まずまず下がったので測定は以上にしたい と思います 干支今日の結果なんですけども今日はまず 食前地が91ということでこれはですね あら昼間 食べたオートミールがですねちょうど 下がってたタイミングだったと思います あの30分値が100さん でその後ですね食べ終わって まあ10分くらいかけて歩いて帰ってきた んですがそこで134 1時間半地がですね147でこれがいい派 の最高値だったのかなと思います で2時間値が135 五時間半地が122ということでもあ 下がってきたので測定は以上にしたいと 思います 今日はだベタベタの音ですねあの居酒屋 さんで まぁ適度に糖質を控えながらですね まあ極力野菜ものとか あの 食べてみたんですがま食べたものが肉野菜 炒めキムチ いいかイカの一夜干し 玉ねぎとベーコンの速さだった あと福祉だけでニンニクと大倉とつくねい を食べてます まあこの中でですね糖質が多そうなのが ニンニクの串と あとはですね肉野菜炒めとかにある程度 入ってて トータルで調味だとかも 割と i ところが佐藤使ってると思うの で糖質まあ30ぐらいかなっていう感じ ですね あのまぁそのくらいだとして 続舌の91から147と いうことで56かがっています まあ外食でですね まああの このくらいで抑えられたのは非常にいいか なと思いますまあ割とあの食べたいものを 食べつつですね まあ少なくともあの焼きそばとかですね あのチャーハンとかもあったんですけども まぁそれは我慢して まあ他のもので充分満足ができたので なかなか 外食としては良い食事だったのかなと思い ます やっぱりですねあの居酒屋さんって意外と あのういろいろたためるので 抑制しやすいから糖質の制限とかもし やすい のところだと思いますまあ定食屋さんに 行っちゃったーーーーのご飯が必ずついて くるのでそこで上がってしまうので居酒屋 さんで色々 まあその時の対象とかですねようバランス を考えて頼むとまずまずの結果になるのか なという感じがしてます それではですねいつもアドバイスコメント いいねありがとうございます 皆様の応援のおかげでなんとか頑張って おります それから最後までご視聴ありがとうござい ました おやすみなさい [音楽] 2 [音楽]

【糖尿病患者 リアル食事例】
居酒屋で食事
血糖値は?
2021.12. 05夕食

今日は居酒屋で
肉野菜炒め、キムチ、イカ一夜干し焼き、玉ねぎとベーコンマヨサラダ、ニンニク、オクラ、つくね
にしてみました。

という事で
血糖値を検証してみたいと思います。

●今日のメニュー
・肉野菜炒め
・キムチ
・イカ一夜干し焼き
・玉ねぎとベーコンマヨサラダ
・串焼き(ニンニク、オクラ、つくね)
■合計
糖質30g程度

●今日の結果 1927リブレ
食前血糖値 91mg/dL
食後30分血糖値 103mg/dL
散歩10分
食後1時間血糖値 134mg/dL
食後1時間半血糖値 147mg/dL
食後2時間血糖値 135mg/dL
食後2時間半血糖値 122mg/dL

食前血糖値 91mg/dL
私の夕食の食前値は110mg/dLくらいですが、昼食をして下がっていたタイミングのようです。

食後30分血糖値 103mg/dL
散歩10分
食後1時間血糖値 134mg/dL
歩いたこともあって緩やかな上昇です。
食後1時間半血糖値 147mg/dL
この辺りがピークのようです。

食後2時間血糖値 135mg/dL
食後2時間半血糖値 122mg/dL
下がってきたので測定は終了しました。

今日は食前血糖値が91mg/dLからのスタートでしたが、最高値は147mg/dL。

糖質多分30gぐらいで上昇幅56mg/dL
血糖値上昇率(上昇幅÷糖質量)は
1.87倍
なので、上昇率としては微妙ですが、糖質を控えたのでまずまず好成績だと思います。

動画をご視聴いただいた皆さまの応援本当にありがとうございます😊
みなさまと一緒に頑張れることで励みになっています。

みなさまの血糖値はさまざまだと思いますが、
私も自分の糖尿病の症状や
身体の状態に合わせて
日々試行錯誤しています。

失敗したり、迷走したりしてますが、
これからも少しでも上手に糖尿病と付き合っていきたいと思います。

ご視聴、ありがとうございました。

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■糖尿病歴10年のテツです。
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2型糖尿病に発症して10年のテツです。
キチンと食事制限を続けたり、再入院スレスレまで悪化したり、、、
寛解しないまま糖尿病と付き合い続けています。

医師から指示されたカロリーは
1760kal/1日
身長172cm 体重60キロ

糖尿病患者が
どんな食事して
どんな運動をして
その結果血糖値がどうなるか
を発信しています。

※血糖値は食前と食後測っています。
(食後は食べ始めてからの時間)

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服用している薬

●毎食前:グルコシターゼ阻害薬 ボグリボース
腸で二糖類を単糖に分解するα-グリコシダーゼを阻害する。
ブドウ糖の生成、吸収を遅らせ、
食後に血糖値が急上昇するのを防ぐ。

●1日一回:DPP-4阻害薬ジャヌビア
血糖を一定に保つ働きをするインクレチン
を分解する酵素(DPP-4)を
阻害することにより、
血糖が高い時に
インスリン分泌促進
並びに
グルカゴン濃度低下作用を増強し
血糖値を改善します。

【血糖値とは?】
血液中のブドウ糖(グルコース)の濃度です。
単位はmg/dL(10ℓの血液中に何mgブドウ糖が含まれているか)
※人の血液 60㎏だと4~5ℓ

【血糖値測定】
①血液検査
②穿刺
★血液検査(静脈血)< 穿刺(毛細血管血)

③間質液測定:FreeStyleリブレ
※血糖値の変化より遅れる
(約5〜10分のタイムラグ)

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●FreeStyleリブレ
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間質液中含まれるブドウ糖値を記録します。

上腕後部に500円玉大の
センサーを貼付し、
リーダーでスキャンします。

センサーは最長14日間利用可能。
8時間持続的・自動的にグルコース(ブドウ糖値)を記録

● 「間質液中の糖濃度」とは
間質液とは細胞と細胞の間に存在する液体のこと。
血管で運ばれたブドウ糖は
体の末端で毛細血管から間質液、
間質液から個々の細胞へと運ばれます。

※注意事項
* 間質液中の糖濃度の変化は、
・ 血糖値の変化より遅れる(約5〜10分のタイムラグがあると言われている)
・間質液中の糖濃度は、血糖値とまったく同じ値にはならない

【血糖値とホルモン】
●血糖値を下げるホルモン
インスリン(膵臓のβ細胞より分泌)
⇒細胞にグルコース(ブドウ糖)を取り込む

●血糖値を上げるホルモン
グルカゴン(膵臓のα細胞より分泌)
アドレナリン、コルチゾール、成長ホルモン
⇒肝臓でグルコース(ブドウ糖)を合成する

【血糖値の目安】
食後血糖値の上限は基本的に140mg/dL
食事の2〜3時間後には空腹時血糖値にあたる70-110mg/dLに戻る。

空腹時血糖値(静脈血) 
110mg/dL未満   正常型
110~126mg/dL未満 境界型
126mg/dL以上   糖尿病型

【私の血糖値】
・朝一は ⇒ 120〜150mg/dL
 一食食べるまでこの値
・安定している時 ⇒100〜120mg/dL
・おにぎりやカップ麺等上がりやすい食事
 ⇒200mg/dLオーバー(血糖値スパイク!)
・血糖値上昇後は一時的に100mg/dL以下

【食後の血糖値上昇(糖代謝)】
①食事で糖質を摂取し
②糖質をブドウ糖に消化
③小腸でブドウ糖を吸収する
④ブドウ糖が肝臓に運ばれ血液へ放出
(余分なブドウ糖はグルコース、中性脂肪として貯蔵)
⑤ブドウ糖が血液で全身へ運ばれる

※糖質は、血糖値を直接上げる唯一の栄養素
※果糖(フルクトース)では直接的に血糖値を上げない
 ⇒肝臓で中性脂肪などに変換され、余分なものが脂肪として貯蓄されるため要注意

【食後血糖値の上昇幅】
●健康人 ⇒上限が140mg/dL 程度

★2型糖尿病では
1gの糖質摂取で約2〜3mg/dL程度上昇

血糖値上昇係数?(上昇幅÷糖質量)2~3倍

★私が普通に食べると
糖質40g 摂取+100mg/dL 2.5倍
糖質65g 摂取+150mg/dL  2.3倍

【食後の血糖値下降】
食後上がった血糖値は
インスリンの働きにより下がります
★運動でぶどう糖を消費しても下がります。
①膵臓のβ細胞でインスリンが分泌
②全身の細胞に運ばれる
③血液中のぶどう糖を細胞に取り込む
 ・筋肉にグリコーゲンとして貯蔵
 ・脂肪細胞に中性脂肪として貯蔵

【空腹時の血糖値上昇】
体内でブドウ糖を合成(糖新生)
①グルカゴン、アドレナリン、コルチゾール、成長ホルモンが分泌
(血糖値が低下して飢餓状態、朝起きた時、ストレスを感じた時、運動をした時等)
②肝臓のグリコーゲン⇒肝臓でブドウ糖を合成(半日)
③脂肪細胞の中性脂肪(→グリセリン)⇒肝臓でブドウ糖合成
④筋肉のタンパク質(→アミノ酸)⇒肝臓でブドウ糖に合成

【なぜ血糖値が下がらないのか?】
①膵臓のβ細胞から分泌されるインスリンの量が少ない
・膵臓の疲弊(インスリンの出し過ぎ)
・膵臓が働かない(インスリンを分泌させるホルモンが少ない)
②インスリンの効きが良くない
・内臓脂肪型肥満でインスリン抵抗性が悪化

【血糖値の抑制対策】
・血糖値の上昇を抑制する
①糖質の摂取を少なくする
②糖質の消化吸収を遅らせる
・血糖値を下げる
③インスリンの量を増やす
④インスリンの効きを良くする
⑤運動で消費する

私の目標:最高値を180mg/dL未満

【HbA1c】(ヘモグロビンエーワンシー)とは?

HbA1cは過去1~2ヶ月前の血糖値を強く反映するため
血糖値の変化の判断に利用されます。

HbA1cは血液中のヘモグロビンにグルコース(ブドウ糖)が結合した
「糖化ヘモグロビン」です。

HbA1cの値は%ですが、
ヘモグロビンの中の
ヘモグロビンA1cの割合となります。
血糖値が高いと糖と結び付いたヘモグロビンが増えていきます。

ヘモグロビンの生体内の平均寿命は
90〜120日ですので
1から2ヶ月位の平均血糖値を判断できます。(直近の影響がより高くなります)

【HbA1cの正常値】

HbA1cの正常範囲は、糖尿病治療ガイドライン(日本糖尿病学会)で4.6〜6.2%です。
特定保健指導の基準値は
5.6%未満です。
5.7%以上の場合、要注意です。

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▪️日本糖尿病学会編糖尿病治療ガイドの合併症予防のための目標

合併症予防の観点からの
HbA1cの目標値を
7.0%未満としています。

対応する血糖値としては、
空腹時血糖値130 mg/dL未満、食後2時間血糖値180 mg/dL未満をおおよその目安とする

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▪️私のヘモグロビンA1cの値

●入院時
HbA1c(JDS)は14.3%(NGSP換算で14.8%) 
かかりつけのクリニック
→糖尿病専門病院
→総合病院に即入院しました

●直近のHbA1c(NGSP)は
6.7%→6.4%→6.2%
まずまずの値です。

【HbA1cから平均血糖値
を計算する方法】
(アメリカ糖尿病協会発表)
推定平均血糖値(mg/dl)=28.7×HbA1c(%)-46.7

HbA1c 7%だと
この公式を使って推定平均血糖値に換算すると
28.7×7(%)-46.7=154.2mg/dl

HbA1c 6% 125.5mg/dl
HbA1c 6.5% 140mg/dl

私の直近の値は6.2%なので
平均131.2mg/dl
入院した時は14.8%なので
平均378.1mg/dl
とんでもない状態でした!

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糖尿病の合併症
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「三大合併症」
目が悪くなる糖尿病網膜症
腎臓が悪くなる糖尿病腎症
神経が悪くなる糖尿病神経障害
の3つが代表的
最悪の場合、それぞれ失明、血液透析、足の指などの切断にまで至ります。

国内で毎年3500名以上が糖尿病で失明。
糖尿病が原因で透析を始める人は国内で年間1万4000名以上。
年間3千人の方が大切な足を失っています。

また、血糖値スパイクを起こすと
動脈硬化の可能性が高くなります。

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【主食の糖質量】
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白米100g 糖質36.8g
雑穀米100g 糖質29g
押し麦100g 糖質17.5g
マンナンごはん140g糖質33.4g
糖質40%オフ麺1袋 糖質27g
パスタ乾麺50g 糖質37g
ファンケル発芽米160g糖質45.8g
●炊く前
白米1合 糖質115.7g
玄米1合 糖質110g
16穀米30g 17.9g

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