鯖の塩焼き、サラダ煮物血糖値は？

鯖の塩焼き、サラダ煮物血糖値は？

【糖尿病患者 リアル食事例】
鯖の塩焼き、サラダ煮物
血糖値は？
2021.08.26夕食

今日は
鯖の塩焼き
五目煮、油揚げ煮
サラダ
にしてみました。

という事で
血糖値を検証してみたいと思います。

●今日のメニュー
・マンナンご飯140g
糖質36.6gたんぱく質2.6g、脂質0.9g
もち麦、粉寒天、大根、入り
・鯖塩焼き70g らっきょう3つ
・五目煮
高野豆腐5g、ゴボウ、人参、椎茸、蒟蒻、サラダ豆、各15g、
こんぶ茶1g、醤油極小1、ラカント小1、ごま油小1
・油揚げ煮
油揚げ10g、玉子1つ、ニラ3g、こんぶ茶1g、醤油極小1
・サラダ
トマト30g、ブロッコリー20g、チアシード5g、醤油極小1、水、クレイジーソルト
■合計
糖質52.1g、たんぱく質31.6g、脂質27.6g 582kcal

●今日の結果　2031
食前血糖値　95mg/dL
食後1時間血糖値　135mg/dL
食後2時間血糖値　171mg/dL
散歩30分
食後3時間血糖値　164mg/dL
食後4時間血糖値　113mg/dL

食前血糖値　95mg/dL
私の夕食の食前値は110mg/dLくらいですが、間食をして下がっていたタイミングのようです。

食後1時間値は135mg/dL。
なかなか良いです。

食後2時間血糖値　171mg/dL
思ったより上がってしまいました。

散歩30分して
食後3時間血糖値　164mg/dL
散歩した割には下がっていません（ ; ; ）

食後4時間血糖値　113mg/dL
下がってきたので測定は終了しました。

今日は食前血糖値が95mg/dLからのスタートでしたが、最高値は171mg/dL。

糖質52.1gで上昇幅76mg/dLなので、
まずまずだと思います。
食事である程度抑制して、良いタイミングで散歩して抑える事ができたと思います。
3時間で下がらなかったので寝るのが遅くなったのは残念でした。

動画をご視聴いただいた皆さまの応援本当にありがとうございます😊
みなさまと一緒に頑張れることで励みになっています。

みなさまの血糖値はさまざまだと思いますが、私も自分の糖尿病の症状や身体の状態に合わせて日々試行錯誤しています。

失敗したり、迷走したりしてますが、これからも少しでも上手に糖尿病と付き合っていきたいと思います。

ご視聴、ありがとうございました。

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■糖尿病患者のテツです。
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糖尿病患者がどんな風に食事や運動をして
その結果血糖値がどうなるかを発信していきます。

自分でできる料理、作ってもらった料理、買ってきた惣菜や外食、
その結果の血糖値を検証してみます。
食前値と食後の値を測っています。
（食後は食べ始めてからの時間です）

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●血糖値の目安
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健康な人
血糖値の上限は基本的に140mg/dL
食事の2〜3時間後には空腹時血糖値にあたる70-110mg/dLに戻る
私のように糖尿病の患者は軽く140を超えてしまいます。
それでも200以上は動脈硬化が進むし、合併症が怖いです。

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●私の血糖値
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・朝一は
120〜150mg/dL
一食食べるまでこの値が続きます
・食後安定している時は
100〜120mg/dL
・上がりやすい食事をするとこんな感じで上昇します
糖質10g ＋40mg/dL
糖質40g ＋90mg/dL
糖質60g ＋140mg/dL

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薬の服用している薬
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●毎食前にグルコシターゼ阻害薬ボグリボース
腸で二糖類を単糖に分解するα-グリコシダーゼを競合拮抗的に阻害するため、グルコースの生成、吸収を遅らせ、食後にグルコース血中濃度が急上昇するのを防ぐ。

●1日一回　DPP-4阻害薬ジャヌビア
血糖を一定に保つ働きをするインクレチンを分解する酵素（DPP-4阻害薬）を阻害することにより、血糖が高い時にインスリン分泌促進作用並びにグルカゴン濃度低下作用を増強し血糖コントロールを改善します。
通常、2型糖尿病の治療に用いられます

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【HbA1cの正常値】
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HbA1ｃの正常範囲は、糖尿病治療ガイドライン（日本糖尿病学会）で4.6〜6.2％です。特定保健指導の基準値は5.6％未満です。

糖尿病の場合には、重篤な合併症を予防するためにHbA1ｃ値を7.0％未満にコントロールすることが目標となります。

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私のＨｂＡ1ｃ（ヘモグロビンＡ1ｃ）の値
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入院時HbA1c(JDS)は14.3％(NGSP換算で14.8%)　
かかりつけのクリニック
→糖尿病専門病院
→総合病院に即入院しました

直近のHbA1c(NGSP)は
6.7％→6.4%→6.2%
まずますの値です。

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【HbA1c】（ヘモグロビンエーワンシー）
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ヘモグロビンβ鎖のN末端にグリコース（ブドウ糖）結合した糖化蛋白質である。「糖化ヘモグロビン」とも呼ばれる。

HbA1cの値は%ですが、
ヘモグロビンの中の
ヘモグロビンA1cの割合となります。
血糖値が高いと糖と結び付いたヘモグロビンが増えていきます。

ヘモグロビンの生体内の平均寿命は
90〜120日ですので
1から2ヶ月位の平均血糖値を判断できます。（直近の影響がより高くなります）

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【HbA1cから平均血糖値
を計算する方法】
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（アメリカ糖尿病協会発表）
推定平均血糖値(mg/dl)＝28.7×HbA1c(％)－46.7

HbA1c 7％だと
この公式を使って推定平均血糖値に換算すると
28.7×7(％)－46.7＝154.2mg/dl

HbA1c 6％ 125.5mg/dl
HbA1c 6.5％ 140mg/dl
HbA1c 7％ 154.2mg/dl

私の直近の値は6.2%なので
平均131.2mg/dl
入院した時は14.8%なので
平均378.1mg/dl
とんでもない状態でした！

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【HbA1cの値（NGSP値）
の詳細】
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* HbA1c値 5.6％未満　正常範囲内
* HbA1c値 5.6-5.9％　境界型糖尿病
* HbA1c値 6.0-6.4％　糖尿病予備軍（境界型糖尿病）
* 心筋梗塞や脳梗塞などのリスク（危険）が血糖値が正常の人より2倍以上高くなる状態
* HbA1c値 6.5％以上　糖尿病、心筋梗塞や脳梗塞などのリスク（危険）が血糖値が正常の人よりさらに高くなる
* HbA1c値 7.0％以上糖尿病の3大合併症（腎症、網膜症、神経障害）が進行しやすい
* HbA1c値 8.0％以上　糖尿病の3大合併症（腎症、網膜症、神経障害）がとても進行しやすい
* HbA1c値 9.0％以上　糖尿病そのものによる倦怠感、疲労感を感じやすく、感染症になると重症化しやすい状態
* HbA1c値 10.0％以上　糖尿病の治療のために医師から入院を勧められる状態

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HbA1c値 が高いままだと
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HbA1c値が8.0％以上 は合併症が進みやすい。
７-10年程度で、視力が低下します。最悪の場合は失明します。
国内で毎年3500名以上が糖尿病で失明。
10-13年程度で腎不全となり人工透析が必要になります。糖尿病が原因で透析を始める人は国内で年間1万4000名以上。

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糖尿病の合併症
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「三大合併症」
目が悪くなる糖尿病網膜症
腎臓が悪くなる糖尿病腎症
神経が悪くなる糖尿病神経障害
の3つが代表的
最悪の場合、それぞれ失明、血液透析、足の指などの切断にまで至ります。

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【主食の糖質量】
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白米100g 糖質36.8g
雑穀米100g 糖質29g
押し麦100g 糖質17.5g
マンナンごはん140g糖質33.4g
糖質40%オフ麺1袋　糖質27g
パスタ乾麺50g 糖質37g
ファンケル発芽米160g糖質45.8g
●炊く前
白米1合　糖質　115.7g
玄米1合　糖質110g
16穀米30g　17.9g

ジャガイモ100g 糖質17g

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●FreeStyleリブレ
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間質液中のグルコース値を記録するセンサーと、その測定値を読み取り、表示するリーダーから構成されます。上腕後部に500円玉大のセンサーを貼付し、リーダーでスキャンします。
センサーは最長14日間にわたって持続的・自動的にブドウ糖（グルコース値）を記録
● 「間質液中の糖濃度」とは
間質液とは細胞と細胞の間に存在する液体のこと。
組織液・細胞間液・細胞間リンパ液とも呼ばれます。ブドウ糖は血管を通って体中に運ばれ、体の末端で毛細血管から間質液、間質液から個々の細胞へと運ばれ、利用されます。
「間質液中の糖濃度」は、間質液中に含まれるブドウ糖の濃度のこと
* 間質液中の糖濃度の変化は、血糖値の変化より遅れる（約5〜10分のタイムラグがあると言われている）
* 間質液中の糖濃度は、血糖値とまったく同じ値にはならない

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●今日のメニュー
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・マンナンご飯140g
糖質36.6gたんぱく質2.6g、脂質0.9g
もち麦、粉寒天、大根、入り
・鯖塩焼き70g らっきょう3つ
・五目煮
高野豆腐5g、ゴボウ、人参、椎茸、蒟蒻、サラダ豆、各15g、
こんぶ茶1g、醤油極小1、ラカント小1、ごま油小1
・油揚げ煮
油揚げ10g、玉子1つ、ニラ3g、こんぶ茶1g、醤油極小1
・サラダ
トマト30g、ブロッコリー20g、チアシード5g、醤油極小1、水、クレイジーソルト
■合計
糖質52.1g、たんぱく質31.6g、脂質27.6g 582kcal

●今日の結果　2031
食前血糖値　95mg/dL
食後1時間血糖値　135mg/dL
食後2時間血糖値　171mg/dL
散歩30分
食後3時間血糖値　164mg/dL
食後4時間血糖値　113mg/dL